腹部B超能查出什麼？

腹部B超是一種非侵入性、安全的影像學檢查方法，透過超音波成像技術觀察腹部臟器的結構和功能異常。它能清晰顯示肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、腎臟等器官的病變，如結石、囊腫、腫瘤或炎症，同時也能評估血管狀態和腹腔積液。檢查結果可為臨床診斷提供重要依據，但部分疾病需結合其他檢查進一步確認。

1. 主要檢查內容與結構

腹部B超的核心檢查目標可分為三類：實質髒器（如肝、脾、胰臟）、空洞臟器（如膽囊、膽管）及泌尿系統（腎臟、膀胱）。其中膽囊結石、脂肪肝等常見疾病檢出率較高，早期腫瘤或微小病變可能需增強CT/MRI輔助。檢查前需空腹8小時以提高膽囊顯影清晰度。

2. 常見疾病的診斷能力

對於肝膽系統，B超可準確辨識膽囊結石（檢出率＞95%）、肝囊腫（邊界清晰的液性暗區）及肝硬化（表面結節樣改變）。胰臟炎可見腺體腫大伴隨迴聲減低，而腎結石則表現為強迴聲伴聲影。但胃腸等含氣器官病變檢測受限，需結合胃鏡或鋇餐檢查。

3. 特殊應用與局限性

彩色都卜勒B超能評估門靜脈高壓或腎動脈狹窄等血管病變，對腹水定位穿刺也有指導價值。但受患者體型、腸氣幹擾等因素影響，肥胖者或急性腸阻塞患者的檢查效果可能下降。此外，B超無法判斷腫瘤良惡性，需結合切片病理。

4. 檢查注意事項與補充手段

檢查前需遵醫囑禁食禁水，穿著寬鬆衣物。孕婦也可安全接受檢查（避開懷孕初期）。若發現疑似惡性腫瘤（如肝佔位伴隨血流訊號異常），建議進一步進行增強CT或PET-CT檢查。現代超音波技術如彈性成像還能評估肝纖維化程度。

總結

腹部B超作為常規篩檢工具，對多數腹部臟器病變有較高檢出率，尤其適用於膽道結石、囊腫等疾病。但其診斷效能受操作者經驗及設備解析度影響，複雜病例需合併多種檢查手段綜合判斷。定期B超檢查有助於早期發現潛在健康問題。

引用來源：
1. 《臨床超音波診斷學》（人民衛生出版社，王新房主編）
2. 中華醫學會超音波醫學分會《腹部超音波檢查指引》
3. 通用電氣（GE）Voluson系列、飛利浦EPIQ系列超音波設備技術手冊